私家車(chē)在保險(xiǎn)期間內(nèi)開(kāi)通過(guò)一次網(wǎng)約車(chē)訂單,保險(xiǎn)公司能否以“改變車(chē)輛使用性質(zhì)”“被保險(xiǎn)車(chē)輛危險(xiǎn)程度增加”為由拒絕理賠?下面來(lái)看一則案例。
【案情回顧】
發(fā)生交通事故保險(xiǎn)拒賠
2024年8月13日,姜某向某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)期自2024年8月28日起一年,被保險(xiǎn)人為姜某,車(chē)輛使用性質(zhì)為家庭自用車(chē)。2024年9月10日,姜某丈夫朱某某駕駛被保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生交通事故,交通事故認(rèn)定書(shū)載明朱某某全責(zé)。
姜某向某保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠時(shí),某保險(xiǎn)公司出具《機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)拒賠通知書(shū)》,載明:被保險(xiǎn)車(chē)輛出險(xiǎn)前存在多次營(yíng)運(yùn)或正在營(yíng)運(yùn)行為,車(chē)輛已改變使用性質(zhì),導(dǎo)致被保險(xiǎn)車(chē)輛危險(xiǎn)程度顯著增加,本次事故屬于商業(yè)保險(xiǎn)條款的責(zé)任免除。姜某認(rèn)為,在保險(xiǎn)期間內(nèi)其有且僅有一次已成交的網(wǎng)約車(chē)平臺(tái)訂單,且該訂單為姜某在辦事途中順路搭送,不存在改變車(chē)輛使用性質(zhì)的行為,故此姜某訴至法院,請(qǐng)求判令某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付車(chē)輛修理費(fèi)。
法院依據(jù)雙方當(dāng)事人提交的證據(jù)查明案件事實(shí),就姜某主張的車(chē)輛損失保險(xiǎn)賠償款合理部分予以支持。
本案判決后雙方均未上訴,案件現(xiàn)已生效。
【法官說(shuō)法】
僅一筆訂單不認(rèn)定營(yíng)運(yùn)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條規(guī)定,保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。本案中,姜某與某保險(xiǎn)公司之間成立合法有效的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同關(guān)系,當(dāng)事人均應(yīng)依約履行合同義務(wù)。
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五十二條規(guī)定,在合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。保險(xiǎn)人解除合同的,應(yīng)當(dāng)將已收取的保險(xiǎn)費(fèi),按照合同約定扣除自保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人。被保險(xiǎn)人未履行前款規(guī)定的通知義務(wù)的,因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
本案中,姜某向某保險(xiǎn)公司投保了汽車(chē)商業(yè)保險(xiǎn),某保險(xiǎn)公司以案涉車(chē)輛開(kāi)展?fàn)I運(yùn)為由拒絕賠付,但在案涉保單的保險(xiǎn)期間內(nèi),僅有2024年8月29日的一筆訂單金額101.3元,不能認(rèn)定保險(xiǎn)期間內(nèi)車(chē)輛作為營(yíng)運(yùn)車(chē)輛使用;案涉事故發(fā)生于2024年9月10日,當(dāng)次事故發(fā)生時(shí)車(chē)輛并未作為營(yíng)運(yùn)使用。故某保險(xiǎn)公司據(jù)此抗辯拒絕賠付的意見(jiàn),法院不予采納。
【法官提示】
車(chē)輛使用性質(zhì)應(yīng)綜合判斷
就本案而言,保險(xiǎn)公司主張的免責(zé)事由系被保險(xiǎn)車(chē)輛用途由“非營(yíng)運(yùn)”變更為“營(yíng)運(yùn)”,導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加。對(duì)于涉案被保險(xiǎn)人是否存在擅自改變車(chē)輛使用性質(zhì)并導(dǎo)致危險(xiǎn)程度顯著增加的情形,需要綜合保險(xiǎn)期間、出行目的、出行頻率、駕駛行為等進(jìn)行判斷,涉案保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)車(chē)輛僅有單次訂單收費(fèi),不足以認(rèn)定車(chē)輛使用性質(zhì)發(fā)生了變更從而顯著增加了保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度,且涉案被保險(xiǎn)車(chē)輛據(jù)以索賠的事故并非作為營(yíng)運(yùn)使用而產(chǎn)生,因此不能成為保險(xiǎn)公司拒賠的理由。